Description
Графы для заполнения журнала учета выданных справок для получения санаторно-курортных путевок по форме N 070/у-04:
- № п/п
-
Дата выдачи -
Фамилия, имя, отчество получателя справки -
Дата рождения -
Адрес проживания, контактный телефон -
Номер амбулаторной карты (книжки, карты развития ребенка) -
Идентификационный номер в системе ОМС -
Диагноз (коды МКБ-10) -
Лечащий врач (Ф.И.О.) -
Отметка о получении (подпись получателя справки) -
Примечание
